コラム

• ご飯を食べていたら、いきなり銀歯がポロッ
• 気付いたら詰め物が口の中に転がっていた
• 痛くないけれど、放っておいても大丈夫だろうか

検索エンジンで「歯 詰め物 取れた」と入力する方は毎日のようにいらっしゃいます。突発的なトラブルに動揺するのは当然のことですが、まず一呼吸おきましょう。取れた詰め物は壊れていなければ元に戻せる場合があり、慌てて捨ててしまわなければ、選択肢は広がります。ただし「痛くないから後で」と先延ばしにすると、内部で進行しているむし歯に気付くのが遅れがちになります。

この記事では、初動として何をすればよいか、何を避けるべきか、なぜ取れたのか、戻せる/戻せないの線引き、放っておいた場合の影響までを順を追って解説します。

取れた直後にとっておきたい3つの行動

1) 取れた詰め物を「失くさない」工夫

ティッシュにくるむと、いつの間にかゴミと一緒に捨ててしまいがちです。次のような器に入れて持ち歩いてください。

• ジッパーつきの小さな袋
• 小物用のミニケース
• 使い切ったピルケース

戻せそうかどうかは歯科側でしか判定できないため、診察まで保管が必須です。よかれと思って消毒液に漬けたり水洗いしたりすると、逆に状態が悪くなることがあるので、乾いたままで触らずに置いておくと無難です。

2) 患部側で噛まずに反対側を使う

詰め物のとれた歯は、表面が削られた状態でむき出しのまま残っています。普段なら平気な硬さの食材でも、ヒビ割れや破損につながりやすい状態です。氷・固焼きせんべい・ナッツのような噛み応えの強いものは口にしない、食事は反対の歯で噛むなど、その歯への負担を意識的に減らしてください。

3) 速やかに歯科医院へご連絡

自覚症状がない場合でも、外側からは見えない奥でむし歯が進行しているケースがあります。早めにご相談いただければ、治療範囲を最小限に抑えられる可能性が高まります。

避けていただきたい3つの行動

市販の接着剤を使うのは絶対にNG

文房具や工作用の接着剤を歯に流し込むのは止めてください。歯や歯ぐきへのダメージ、誤飲の危険、その後の歯科治療の難化など、不利益が大きすぎます。

「痛みがない＝大丈夫」と判断しない

しみたり痛んだりしていない状態でも、内側でゆっくりむし歯が進行しているケースも考えられます。先延ばしの期間が長いほど、神経に近づいて根の治療が必要になる可能性が高まります。

その歯で硬いものを噛み続けない

詰め物が外れた歯は強度が落ちた状態です。固いものを噛み続けると、被せ物では対応しきれず、最終的に抜歯せざるをえないケースもあります。

なぜ取れる？知っておきたい4つの背景

① 接着剤（セメント）が古くなる

詰め物を歯に固定するセメントは、年数を経るうちに少しずつ溶け出します。10年以上前に行った詰め物治療で取れた場合、この経年的な劣化が原因として考えられるケースが多くあります。

② 詰め物の縁から、新しいむし歯が再発

詰め物の境目から細菌が入り込み、内部で新たなむし歯が広がっていくケースがあります。気付いたタイミングで、想像以上にむし歯が広がっていることもあります。

（参照リンク：公益社団法人 日本歯科医師会｜歯の詰めものや被せものって？気になる素材についての最新情報）

③ 就寝中や日中の食いしばり・歯ぎしり

無意識のうちに歯にかける力は、想像以上に強いものです。歯ぎしりや食いしばりが習慣化していると、詰め物への負荷が積み重なり、取れやすくなります。心当たりがある方には、就寝時に装着するナイトガード（マウスピース）の活用についてご相談に応じます。

（参照リンク：公益社団法人 日本歯科医師会｜歯の病気と治療「歯ぎしり」）

④ 被せ物そのものの「寿命」

素材ごとに、おおよその使用年数の目安があります。同じ素材でも、噛み合わせや手入れの頻度で大きな差が出る点にご注意ください。

素材	使用年数の目安	補足
保険のレジン（プラスチック）	約3〜5 年	価格は抑えられるが、すり減り・変色が起きやすい
銀歯（金銀パラジウム合金）	約5〜7 年	丈夫だが、内部で再むし歯が起きる場合あり
ハイブリッドセラミック	約5〜8 年	強度と見た目のバランス型
オールセラミック	約10〜15 年	見た目が自然で、変色しにくい
ジルコニア	約10〜20 年	摩耗・破損に強い

※ 上の数値はあくまで一般的な目安であり、効果や持ちには個人差があります。詳しくは診察時にご相談ください。

（参照リンク：公益社団法人 日本歯科医師会｜歯の詰めものや被せものって？気になる素材についての最新情報）

そのまま戻せるか／作り直しが必要か

観察ポイント	そのまま戻せる可能性が高い	作り直しになりやすい
補綴物そのもの	形状が保たれている	ひびや欠けがある
内部のむし歯	見当たらない	進行が認められる
支台側の歯	健康に保たれている	弱っている・欠けている
当てたときの収まり方	もとの位置にぴったり収まる	位置がずれて収まらない

これらは患者様ご自身で見分けるのは難しいため、診察での判断をお任せください。

放っておくと、何が起きるのか

取れたまま日数を重ねると、いくつものリスクが積み重なります。代表的なのは、詰め物の中で進行する二次むし歯です。痛みのない期間が長いと、神経のすぐ近くまでむし歯が達して、根の治療が必要になりがちです。

弱くなった歯は、強い噛む力で割れてしまうこともあります。その場合、被せ物では対応できず、抜歯に至ることも少なくありません。さらに、詰め物がない期間が長引くと、噛み合う側の歯（対合歯）が少しずつせり出してきて、噛み合わせ全体が崩れることがあります。食物の残りカスも入り込みやすくなり、口臭や歯ぐきの炎症（歯周炎）リスクも上がります。

しみる・痛いといった自覚症状がなくても、見えない部分で着実に状況は進みます。早めの受診が、もっとも確実な対策です。

早めの受診をおすすめするサイン

詰め物・被せ物のまわりで以下のような変化を感じたら、できるだけ早めにご来院ください。

• 冷たいものや熱いものが沁みる
• 噛んだときに違和感や痛みがある
• 歯のかけらが取れた、欠けた感触がある
• 詰め物にひび割れが見える
• 同じ歯から、繰り返し詰め物が取れる

上記は、むし歯の進行や歯の破折を示すサインの可能性があります。気付いた時点でご相談いただくのが安心です。

リーフ総合歯科で詰め物・被せ物のトラブルに対応しています

リーフ総合歯科は、土岐市で歯科医療を提供しています。詰め物について気になる点がある方には、戻せる場合の元通りへの装着、新しいむし歯が見つかった場合の治療、被せ物全体を作り変える対応、セラミックへの切り替えのご相談まで、状態に応じてご案内しています。

複数の歯科医師による連携体制

複数の歯科医師が在籍しているため、症例に応じて連携しながら治療を進められます。

• 痛くない
• 優しい
• 分かりやすい説明

を大切にしています。

完全予約制で待ち時間に配慮

予約制の運用により、お待たせする時間をできるだけ短くする工夫をしています。急なお困りごとの際は、お電話でのご相談を承っております。

項目	内容
所在地	岐阜県土岐市下石町 304-115
電話番号	0572-57-6533
診療時間	月・火・木・金・土 8:30〜12:30 / 14:00〜17:30
休診日	水曜・日曜・祝日

リーフ総合歯科の診療案内はこちら ／ アクセス情報はこちら

まとめ

詰め物や被せ物が外れたとき、まず慌てずに深呼吸することが大切です。落ち着いて、取れた詰め物を保管し、その歯では噛まないように気を配って、なるべく早く歯科医院へご相談ください。痛くないからといって放置してしまうと、内部のむし歯が広がって治療範囲が大きくなることがあります。気付いたタイミングでの受診が、ご自身の歯を長く守ることに直結します。

よくあるご質問（FAQ）

Q1. 取れた詰め物は、診察に持っていくべき？

はい、可能であればお持ちください。状態によってはそのまま戻せることがあります。乾いた状態のまま、小さな袋などに入れて持参してください。

Q2. その日のうちに診てもらえますか？

予約状況によって異なります。お電話またはWeb予約からお問い合わせいただき、痛みがある場合はその旨をお伝えください。優先的にご案内できる場合があります。

Q3. 痛みがなくても、急いで受診したほうがいいの？

痛みがない状態でも、内側でむし歯がゆっくり進行しているケースがあります。早めの受診をおすすめします。

Q4. 自分で接着剤を使って戻すのはダメ？

強くおすすめできません。市販接着剤は歯や歯ぐきに悪影響を及ぼす恐れがあり、後の治療を難しくします。

Q5. 同じ歯から何度も取れます。なぜでしょう？

詰め物のフィット不良、噛み合わせの問題、食いしばりや歯ぎしり、二次むし歯など、原因は一つとは限りません。診察で原因を見極めたうえで、症状に応じて素材の見直しや就寝用マウスピースをご提案いたします。

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