コラム

「保険の入れ歯と自費の入れ歯って、どれを選べばいいの…？」

入れ歯には、保険で作れるものと自費で作るものがあり、素材や見た目、快適さ、そして費用に大きな違いがあります。

この記事では、保険と自費の入れ歯の違いを中心に、種類ごとの特徴、選び方のポイントを分かりやすく解説します。

これから入れ歯を検討する方は、ぜひ最後までご覧ください。

まず押さえたい入れ歯（義歯）の基本

部分入れ歯と総入れ歯

保険適用と自費の違い

• 保険適用の入れ歯：レジン製で安価。厚みがあり違和感が出やすい。
• 自費の入れ歯：金属やシリコーンなど多様な素材で快適性に優れる。噛みやすさ・見た目・耐久性に優れるが、費用は数十万円になることも。

部分入れ歯の主な種類と特徴

部分入れ歯は、残っている歯に引っかけたり、特殊な装置で固定したりするタイプです。

種類によって見た目や使い心地が変わります。

【保険適用】 クラスプ義歯

最も基本的な部分入れ歯で、金属のバネ（クラスプ）を残っている歯にかけて固定します。

費用を抑えられる反面、金属のバネが目立ちやすいです。

【自費】 ノンクラスプデンチャー

金属のバネを使わず、弾力性のある樹脂で固定します。

見た目が自然で目立ちにくく、金属アレルギーの心配もありませんが、耐久性はやや劣ります。

【自費】 金属床部分入れ歯

床部分が金属で作られており、強度が高く、薄く仕上げられるのが特長です。

装着時の違和感が少なく、耐久性もありますが、費用は高めです。

【自費】 アタッチメント義歯

金具を使わず、歯と入れ歯を特殊な装置（アタッチメント）で連結させるタイプです。

見た目が自然で安定感もありますが、作製には高度な技術と費用が必要です。

【自費】 テレスコープ義歯

残っている歯に「二重の冠（かぶせ物）」を装着し、その上から入れ歯をかぶせて固定します。

高い安定性と噛みやすさを得られますが、費用が非常に高額で、対応できる歯科医院も限られます。

部分入れ歯の種類比較表

種類	保険/自費	特徴
クラスプ義歯	保険	金属バネで固定、費用が安い
ノンクラスプデンチャー	自費	樹樹脂製で目立たない
金属床部分入れ歯	自費	薄く強度が高い
アタッチメント義歯	自費	特特殊装置で固定、見た目が自然
テレスコープ義歯	自費	二重冠で高い安定性

総入れ歯の主な種類と特徴

総入れ歯と一口にいっても、素材や構造によってさまざまなタイプがあります。

ここでは代表的な6つをご紹介します。

【保険適用】 レジン床義歯

素材はプラスチック（レジン）で、最も一般的に使用されています。

ただし厚みがあるため、装着時に違和感を覚えやすいことがあります。

【自費】 金属床義歯

土台部分（床）が金属製の入れ歯で、レジンに比べて薄く、装着感が軽いので食べ物の温度も伝わりやすいのが特長です。

自費診療になるため費用は高めですが、快適さを求める方に選ばれています。

【自費】 シリコーン義歯

歯ぐきに接する面をシリコーンで覆った入れ歯で、柔らかいクッション性があり、痛みや圧迫感を軽減します。

ただし、長期間使うとシリコーンが劣化しやすいため、メンテナンスが必要です。

【自費】 マグネット義歯

残っている歯の根に磁石を埋め込み、入れ歯側と磁力で固定するタイプです。

安定性は高いですが、金属アレルギーや口腔の状態によっては適応が難しい場合もあります。

【自費】 インプラント支持義歯

数本のインプラントを顎の骨に埋め込み、それに入れ歯を固定するタイプです。

しっかり噛めて外れにくいため、食事の満足度が大きく向上しますが、外科手術が必要で、費用も高額になります。

【自費】 精密義歯（BPSなど）

BPS（生体機能的補綴システム）など、工程や材料を工夫してより自然な見た目・フィット感を追求した入れ歯です。

高い技術力と工程が必要なため、その分費用と時間がかかります。

総入れ歯の種類比較表

種類	保険/自費	特徴
レジン床義歯	保険	標準的で安価だが厚みあり
金属床義歯	自費	薄く軽い、熱が伝わりやすい
シリコーン義歯	自費	クッション性で痛みを軽減
マグネット義歯	自費	磁石で安定、外れにくい
インプラント支持義歯	自費	固定力が高くよく噛める
精密義歯（BPS等）	自費	自然な見た目とフィット感

どれを選ぶ？入れ歯を選ぶための重要ポイント4つ

入れ歯には種類が多く、「どれが自分に合うのかわからない」と感じる方も少なくありません。

ここでは選ぶ際に大切なポイントをご紹介します。

残っている歯の本数で決める

まず最初に確認すべきは 「残っている歯の数」 です。

歯が残っている場合は部分入れ歯でカバーが可能ですが、すべての歯を失っている場合は総入れ歯が必要です。

見た目か、噛みやすさか

入れ歯を使う目的によって選ぶべき種類は変わります。

「人前でも自然に見せたい」「しっかり噛めることを重視したい」 など、どちらが自分に合っているか事前にしっかり決めておきましょう。

外科処置の可否

入れ歯には外科的な処置が必要な場合もあります。

手術が怖い場合や難しい場合は、手術が必要のない入れ歯を選びましょう。

どこまで費用をかけるか

保険の入れ歯は数千円～1万円台、自費の入れ歯は数十万円かかる場合もあります。

「どこまで費用をかけられるか」も大切な判断ポイントです。

快適に使うためのケアとトラブル予防

入れ歯は、作ったら終わりではありません。

毎日のケアや定期的な点検を怠ると、痛み・口臭・破損などのトラブルにつながります。

ここでは快適に長く使うための基本をお伝えします。

毎日の清掃と保管

入れ歯には、食べかすや細菌が付着しやすいため、専用の義歯用ブラシと洗浄剤で清掃しましょう。

水だけでは落ちにくいため、寝る前に洗浄剤につけ置きするのがおすすめです。

また、乾燥すると変形する可能性があるため、必ず水につけて保管しましょう。

残っている歯のケア（歯周病・虫歯予防）

入れ歯を支えるのは、歯ぐきや残っている歯です。

歯ぐきが炎症を起こしたり、残存歯が虫歯や歯周病になると、入れ歯の安定性が落ちてしまいます。

毎日の歯磨きに加え、デンタルフロスや歯間ブラシを使ったケアがおすすめです。

就寝時の扱い・義歯性口内炎の予防

寝るときは入れ歯を外して休ませるのが基本です。

長時間入れっぱなしにすると、細菌やカビが繁殖して 「義歯性口内炎」（赤い斑点や痛みを伴う炎症）が起こりやすくなります。

外れやすい・痛い・割れた時の対処

入れ歯が外れやすい、痛みがある、割れてしまうなどのトラブルが起きた場合、自分で接着剤やヤスリで直すのはNGです。

一時的に使えても、状態を悪化させる可能性があるため、違和感を感じたらすぐに歯科医院で調整・修理を受けましょう。

定期検診でメンテナンス

入れ歯は定期的に状態を見直すことが快適さを保つカギです。

半年〜1年ごとの定期検診で、噛み合わせや歯ぐきの状態をチェックし、必要に応じて調整を受けましょう。

よくある質問

装着直後の痛みはどのくらいで慣れる？

入れ歯を初めて入れたときは、数日〜数週間で慣れるのが一般的です。

ただし、痛みが強く続く場合は入れ歯が合っていない可能性があるため、早めに歯科で調整を受けましょう。

ブリッジと部分入れ歯はどちらがいいですか？

ブリッジは、両隣の健康な歯を削って土台にし、人工の歯を橋のようにかける治療法です。

違和感が少なく見た目も自然ですが、削られる歯に負担がかかります。

残っている歯の健康状態・削ることへの抵抗・見た目や費用の優先度 によって適した方法は変わりますので、歯科で比較検討するのが安心です。

まとめ｜種類・調整・ケアで快適に

入れ歯選びは、

• ▪️ 種類を見極める
• ▪️ 適切に調整する
• ▪️ ケアを続ける

この3つがポイントです。

お口の状態は人によって異なります。

ネットの情報だけに頼らず、歯科医院で実際に診てもらい、自分に合った入れ歯を提案してもらうことが大切です。

入れ歯で悩んでいる方は、ぜひ歯科医院にご相談ください。