コラム

～親知らずの痛み・腫れ・斜めの生え方も気軽にご相談を～

「親知らずがズキズキする」
「歯ぐきの腫れが気になる」
「斜めに生えていると診断されたが、抜歯は本当に必要？」

このような悩みを抱えて「土岐市 親知らず抜歯」と検索される方は意外と多くいらっしゃいます。

親知らずは医学的には「第三大臼歯（だいさんだいきゅうし）」「智歯（ちし）」と呼ばれ、口腔の最も奥に最後から出てくるため十分なスペースを確保しにくく、傾いて生えたり横向きに出てきたりする方も一定数いらっしゃいます[出典: 日本歯科医師会] テーマパーク8020 内 親知らず ページ。斜めや横向きに生えてしまった場合、痛み・腫れ・隣接する歯への影響が出ることもあります。

リーフ総合歯科は、親知らずの初診から抜歯処置までを院内で対応可能な体制です。日本口腔外科学会・認定の専門医がチームに加わっており、抜歯の要否を見立てたうえで、当院での対応が可能か、それとも専門医療機関への引き継ぎがふさわしいかをご案内させていただきます。

親知らずは必ず抜歯しなければならない？

結論として、親知らずの全てに抜歯が必要となるわけではございません。抜歯の判断は、生え方や炎症の有無、隣の歯への影響などを全体的に判断したうえで決定いたします[出典] 日本口腔外科学会｜親知らずについて。

経過観察で十分な症例

下記のような状態であれば、すぐに抜歯せず経過を見守るケースもあります。

• まっすぐ正しく生えている
• ブラッシングが奥まで届いている
• 虫歯や炎症の症状が出ていない
• 噛み合わせに不具合が見られない

機能している親知らずについては、強引に抜歯せず残すケースもございます。判断は症例ごとに異なるため、まずレントゲンで現状を確認することをおすすめいたします。

抜歯をおすすめするパターン

一方で、下記の状況に該当する際は抜歯を検討するケースが多くなります。

ケース1. 真横を向いて生えている

横向きの親知らずは隙間にプラークが残りやすく、何度も炎症を引き起こしてしまうケースが見られます。

ケース2. 歯ぐきの腫れを繰り返している

腫れが何度も発生する患者さまは、早期に対処されるのがおすすめです。放置によって痛みがどんどん強くなる場合もございます。

ケース3. 虫歯が発生している

親知らずは口腔の奥に位置するため、通常の虫歯治療を行うことが難しい症例も多くございます。状態しだいで抜歯を検討します。

ケース4. 隣の健康な歯まで影響が出ている

横向きや斜めに出てきた親知らずは、手前の健康な歯にまで影響が及ぶ場合がございます。隣接する歯を保護する目的で抜歯を実施するケースもございます。

横向き親知らずを放置した場合のリスクとは？

横向きに生えてしまった親知らずを放置していると、以下のような状況が起こる可能性があります。

• 強い痛みや顔の腫れ
• 口を大きく開けるのが難しくなる
• 隣の歯への虫歯波及
• 歯周病の悪化
• 咬合の乱れ

症状が深刻になる前に受診していただくことが、結果として治療の負担軽減につながってまいります。

親知らず抜歯のとき、痛みは感じるの？

抜歯と聞くと痛みが気になるという方もいらっしゃいますが、当院では事前にしっかり麻酔をしたうえで処置を行います。痛みの感じ方は患者さまごとに異なりますが、麻酔の効果を確かめながら丁寧に対応してまいります。

当院が大切にしているポイントは以下の3つです。

• 治療の内容を分かりやすくご説明させていただくこと
• 痛みへの配慮を大切にした処置を意識すること
• ご不安をやわらげるための丁寧なお声かけ

リーフ総合歯科の親知らず抜歯における3つの特長

学会認定の口腔外科医が常駐

リーフ総合歯科は、日本口腔外科学会（公益社団法人）認定の専門医が常駐しており、定期的な診療を担当しております。口腔外科の専門医は、所定の研修施設で複数年の研鑽を積み、認定された歯科医師に付与される資格です[出典] 日本口腔外科学会｜専門医・認定医・指導医とは?。

口腔外科という領域では、抜歯のほか口腔内・顎・顔面領域に関する多様な疾患を取り扱っており、専門医による診療を受けられる歯科医院は限られているのが実情です。一般歯科では対応の難しい症例でも、当院なら院内対応できる場合がございます。

院内検査により最適な治療方針をご案内

当院ではまず院内で詳しく診断を実施し、

• 院内で問題なく抜歯できる症例
• より慎重な対応が望ましい症例

を判断したうえで、進行プランをご提案させていただきます。

対応難度の高い場合は無理せず連携先をご案内

次のようなご状態の際には、近隣の総合病院や大学病院へご案内させていただくこともございます。

• 神経との位置関係が非常に近接している
• 歯ぐきの内側に深く埋まっている
• 全身的な持病をお持ちの患者さま
• 全身管理を要する症例

院内での実施を強行するのではなく、患者さまにとってベストな進め方をご一緒にご検討させていただきます。

「抜歯すべきかどうか」迷っている段階でのご相談OK

実際にこのようなご相談も多数お寄せいただいております。

• 他の歯科で「抜歯したほうがよい」と案内されたが不安に感じる
• 大学病院をすすめられたものの、本当に必要なのか判断したい
• 痛みはないけれど、横向きとの指摘があり気になっている

親知らずの状態はケースごとに進め方が異なるため、まず一度レントゲンと診察で現状の確認を行っていただくことが重要となります。

平日も親知らずの専門外来枠をご用意

土岐市にて通院しやすい立地に加え、口腔外科専門医の診療日も設定しております。

「大学病院に通うべきかどうか分からない」とお困りの方こそ、まずはご相談くださいませ。

よくあるご質問（FAQ）

Q. 親知らずに関するご相談のみでもお受けいただけますか？

もちろんです。レントゲンと診察で現状を確認し、進め方を丁寧にお伝えいたします。

Q. 即日抜歯までしてもらえますか？

状態によって変わります。炎症や腫れの程度によっては、別日に改めて行うほうがよいケースもございます。

Q. 腫れている状態でも診療いただけますか？

最初に診察をご検討ください。腫れの要因にあわせて、抗生剤などで段階的に対応する場合もございます。

Q. 保険は使えますか？

ほとんどの症例で保険が適用されます。詳しい内容はご来院いただいた際にお伝えします。

※施術内容には個人差がございます。詳細は診察時にご相談くださいませ。

より詳しく知りたい方はこちら

• 親知らずについて
• 口腔外科について